foufou ******
عدد المساهمات : 111 نقاط : 224 تاريخ التسجيل : 20/10/2010
| موضوع: جدري الماء الإثنين أبريل 11, 2011 1:20 am | |
|
هو مرض معدي جدا يسببه فايروس الفاريسيلا زوستر varicella zoster virus VZV). ينتشر الفايروس بواسطة ذرات العطاس من الانسان المصاب او من التلامس مع المكان المصاب في الانسان . (الانسان المصاب يكون معديا من يومين قبل طهور الطفح الى ان تتيبس الفقاعات ).
تبدا الاعراض بعد 10 -21 يوم بعد الاصابة : يحس الانسان في البداية بانه مصاب بالزكام وعيونه تحكه ثم تطهر النقاط الصغيرة المميزة لجدري الماء على الجذع والراس ( اكثر مما على اليدين ) و يشعر المصاب بحكة شديدة ثم تنفتح هذه الفقاعات الصغيرة وتشفى بدون ترك اثر في اكثر الحالات .
بعد الاصابة والشفاء تكون للانسان مناعة من المرض طول الحياة . المرض نادرا ما يكون خطر على الحياة وهو اذا اصاب الكبار فان اعراضة تكون اكثر قسوة من الاعراض في الاطفال . لكن من هم في خطر هم النساء الحوامل و الناس قليلي المناعة , الفقاعات هنا blistersتكون صغيرة ( 2-4 ملم ) وحمراء اللون وغير منتطمة الشكل a rose petal, ثم تتكون على سطحها فقاعة شفافة dew drop وهذه مميزة لجدري الماء . بعد 8 - 12 ساعة تنفتح الفقاعة وتتيبس والسائل الذي يخرج منها يكون معديا جدا , و التيبس يسقط بعد 7 ايام وفي احيان قليلة يترك اثرا مثل فتحة البركان . قد تبدا بعض الفقاعات بالتلاشي لكن تطهر فقاعات جديدة في نفس الوقت لذلك يستمر الحال كم يوم ويجب ان لا يذهب الطفل الى المدرسة الا بعد ان تكون الفقاعات قد تيبست . المشكلة في المراة الحامل هي ان الطفل اذا تعرض للفايروس فربما تحصل له تشوهات: تلف في الدماغ : التهاب في الدماغ encephalitis, صغر حجم الراس microcephaly,, تضخم الراس hydrocephaly . تلف في العينين : عينان صغيرتان اكثر من الطبيعي , الماء الابيض , التهاب القزحية , ضعف في العصب النظري ), microphthalmia, cataracts, chorioretinitis, optic atrophy مشاكل في الجهاز العصبي : تشوهات في مناطق من الحبل الشوكي damage to cervical and lumbosacral spinal cord , عيوب حسية و حركية motor/sensory deficits , عيوب في الجسم : قصر احد الاطراف او الجذع التشخيص : من شكل الاصابة : الانسان لم يصب من قبل بجدري الماء ثم ظهرت عليه الفقاعات المميزة و حوله اناس قد اصيبوا بالمرض . ولا حاجة لفحوص لاثبات المرض . اذا احتجنا لفحوص لاثبات المرض فممكن اخذ سائل من احد الفقاعات و فحصة وزرعه او فحص الدم لنرى الاجسام المضادة
التطعيم : هناك لقاح يعطى في بعض الدول لكنه لا يعطي حماية قوية ويجب اعادته بعد 5 سنوات .
العلاج : يستعمل مرطب للجلد لتهدئة الحكة الشديدة وهو calamine lotion وهو يحتوي على اوكسيد الزنك . يجب الانتباه الى نظافة الجلد كي نتجنب ان يصاب الانسان بالتهابات في الاماكن المفتوحة في الجلد . الاصابة في البالغين تكون اكثر قسوة وشدة من الاطفال فلهذا قد نستعمل دواء مضاد للفايروس antiviral drugsهو Aciclovir واذا كانت مناعة المصاب قليلة او عنده اكزيما كثيرة فان الخطورة اكبر عليه ولهذا يعطى الادوية ضد الفايروس . وفي الولايات المتحدة يكون نسبة اصابة الكبار قليل جدا بالمقارنة بالاطفال لكن قد اغلبية الموت من الاصابة تحصل بين هؤلاء ( ممكن ان يصابوا بالتهاب الدماغ والتهاب الرئة )
نستطيع اعطاء الباراسيتامول لتهدئة الالم و الازعاج من المرض كذلك استعمال مضادات الهستامين Antihistamine اما الاسبرين فانه لا يعطى للاطفال خوفا من مرض الكبد الذي اسمه Reye's Syndrome. الناس الذين عندهم ضعف في المناعة مثل مرضى الايدز ومرضى السرطان يكونون في خطر اكبر من المرض وقد يصابون بالتهابات اخرى ايضا Secondary infections
| |
|